L’articolo “Post-COVID-19 resurgence of Mycoplasma pneumoniae infections in French children (ORIGAMI)” (Lancet Infect Dis 2025 Published Online November 19, 2025 https://doi.org/10.1016/S1473-3099(25)00598-5) descrive il più ampio studio multicentrico pediatrico francese sulla recrudescenza di Mycoplasma pneumoniae nel periodo post-pandemico. Dopo anni di bassa circolazione dovuti alle misure anti-COVID-19, tra il 2023 e il 2024 è stato osservato in Francia un marcato aumento delle ospedalizzazioni pediatriche per M. pneumoniae. Lo studio ORIGAMI, che ha coinvolto 37 ospedali e 969 bambini, ha caratterizzato in modo dettagliato il quadro clinico, microbiologico e radiologico dell’infezione.
La maggior parte dei pazienti ha presentato febbre e interessamento respiratorio, con una elevata prevalenza di polmonite (87% dei casi con sintomi respiratori). Le manifestazioni extra-respiratorie sono risultate frequenti (18%), in particolare quelle cutanee, tra cui l’eritema multiforme, spesso associato a coinvolgimento mucoso. Le complicanze neurologiche, cardiache e renali sono state rare. Solo il 6% dei bambini ha richiesto il ricovero in terapia intensiva, e la mortalità è risultata inferiore all’1%.
L’analisi multivariata ha identificato come fattori di rischio per ammissione in PICU l’età ≥11 anni, la presenza di asma, altre comorbidità e l’eritema multiforme. La resistenza ai macrolidi è rimasta bassa (5% dei campioni testati), confermando l’efficacia degli antibiotici di prima linea. Il lavoro evidenzia la necessità di vigilanza epidemiologica continua, diagnosi rapide e strategie mirate per i bambini con fattori di rischio, in vista di future ondate epidemiche.
