Aislinn DeSieghardt et al. Population-Level Effectiveness and Herd Protection 17 Years After HPV Vaccine Introduction. JAMA Pediatr. 29 September 2025 - doi: 10.1001/jamapediatrics.2025.3568
L’elevata efficacia del vaccino HPV nella prevenzione del cancro è stata ampiamente dimostrata, ma mancano dati sugli effetti a lungo termine e l'effettiva protezione di gregge (heard immunity), mentre poco si sa sull'efficacia nelle ragazze adolescenti e nelle giovani donne ad alto rischio di tumori correlati all'HPV dopo l'introduzione del vaccino HPV 9-valente (9vHPV).
In questo studio trasversale condotto su ragazze adolescenti e giovani donne adulte, le differenze relative nella positività ai tipi di HPV sono diminuite in modo significativo per i vaccini bivalenti, quadrivalenti e nonavalenti tra le partecipanti vaccinate e per i vaccini bivalenti e quadrivalenti tra le partecipanti non vaccinate.
I risultati su 2335 partecipanti di età media di 18,9 [SD 2,7] anni, il 65,4% afroamericani, con il 51,2% con una storia di infezioni sessualmente trasmissibili e il 78,9% con 2 o più partner sessuali maschi, mostrano tassi di vaccinazione che sono aumentati da 0 % nel 2006 al 82,1% nel 2023. Nei soggetti vaccinati le infezioni coperte dal vaccino HPV bivalente sono calate del 98.4%; quelle coperte dal HPV quadrivalente si sono ridotte del 94.2% mentre quelle coperte dal vaccino 9-valente si sono ridotte del 75.7%. Inoltre anche tra i partecipanti non vaccinati la positività è diminuita del 71,6% per il 2vHPV, del 75,8% per il 4vHPV e del 27,2% per il 9vHPV.
Lo studio dimostra che l'efficacia a livello di popolazione e la protezione di gregge persistono fortemente anche dopo 17 anni dall'introduzione del vaccino HPV, sia nelle ragazze adolescenti che nelle giovani donne sessualmente attive a rischio relativamente elevato di HPV, anche per coloro che potrebbero non aver ricevuto la serie completa di vaccinazioni.
